【世界播資訊】甘州區(qū)新冠病毒感染門(mén)診醫(yī)保結(jié)算落地實(shí)施
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甘州融媒訊(記者 張揚(yáng))1月7日,甘肅省醫(yī)保局、甘肅省財(cái)政廳、甘肅省衛(wèi)生健康委下發(fā)《關(guān)于落實(shí)“乙類乙管”后新型冠狀病毒感染患者治療費(fèi)用醫(yī)療保障相關(guān)政策的通知》,甘州區(qū)相關(guān)部門(mén)緊盯時(shí)間節(jié)點(diǎn),及時(shí)督導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)更新醫(yī)保接口、開(kāi)展聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算測(cè)試驗(yàn)證,有效保證新政策實(shí)施落地。
日前,記者在張掖仁澤醫(yī)院了解到,自1月8日首例享受城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)新冠門(mén)診報(bào)銷的參保人員成功在該院報(bào)銷結(jié)算后,標(biāo)志著新冠感染治療費(fèi)用“乙類乙管”門(mén)診政策在甘州區(qū)正式落地實(shí)施。
張掖仁澤醫(yī)院副院長(zhǎng)王艷說(shuō):“自甘肅省新型冠狀病毒感染門(mén)診專項(xiàng)補(bǔ)助政策落地以來(lái),我院積極改造了醫(yī)保接口,更新了診療項(xiàng)目和藥品的目錄,并根據(jù)甘肅省新冠病毒感染診療方案施行第十版的要求,確診相關(guān)病例進(jìn)行報(bào)銷,到目前為止,我院共報(bào)銷病例5例,現(xiàn)在所有的流程都順暢,可保證專項(xiàng)政策的正常運(yùn)行。”
好的政策受惠了老百姓,很多居民患者了解到政策后都表示,現(xiàn)在門(mén)診急診治療后就能直接結(jié)算,切實(shí)減輕了大家的診療負(fù)擔(dān)。“報(bào)銷了一百四十多,我自己花了八十多元,現(xiàn)在國(guó)家的醫(yī)保政策確實(shí)好?!币幻驮\患者說(shuō)。
“現(xiàn)在住院報(bào)銷比例還是挺高的,給老百姓減輕了負(fù)擔(dān),我們從心里面覺(jué)得挺欣慰的,國(guó)家的政策好?!被颊呃罴钠颊f(shuō)。
據(jù)悉,自2023年1月8日至2023年3月31日,甘州區(qū)參保人員在基層醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(二級(jí)及二級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu))發(fā)生的新冠感染門(mén)急診費(fèi)用實(shí)施專項(xiàng)保障,醫(yī)保報(bào)銷不設(shè)起付線和封頂線,報(bào)銷比例為80%。至1月8日12時(shí),甘州區(qū)共計(jì)48家二級(jí)及以下各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已完成接口升級(jí)改造,新政策實(shí)施落地得到了保障。
甘州區(qū)醫(yī)療保障局信息網(wǎng)絡(luò)股工程師林鴻杰說(shuō):“我區(qū)所有定點(diǎn)機(jī)構(gòu)及時(shí)在接口中加入新冠門(mén)診醫(yī)療類別,并加入新冠病毒感染病種,同時(shí),在機(jī)構(gòu)的目錄中新增26類新冠門(mén)診治療藥品,并進(jìn)行醫(yī)保目錄的對(duì)照,在第一時(shí)間保障了‘乙類乙管’政策的落地與實(shí)施。”
甘州區(qū)將廣大群眾對(duì)醫(yī)保政策的落實(shí)和知曉率作為民生工作中的重要任務(wù)來(lái)抓,聚焦群眾對(duì)醫(yī)保政策的需求,強(qiáng)化醫(yī)療保障系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè),落實(shí)經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)清單制度,提升醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)能力水平,減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān),嚴(yán)防發(fā)生‘因病致貧,因病返貧’現(xiàn)象,切實(shí)提高了群眾對(duì)醫(yī)保政策的知曉率,加大惠民政策的普惠力度,把黨的惠民政策送入千家萬(wàn)戶。
甘州區(qū)醫(yī)療保障局副局長(zhǎng)李娟說(shuō):“下一步,我局將根據(jù)‘乙類乙管’總體方案要求,繼續(xù)加大新冠門(mén)診費(fèi)用報(bào)銷政策宣傳,優(yōu)化醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)流程,督促指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算,確保新冠門(mén)急診醫(yī)保報(bào)銷政策執(zhí)行到位。”
編輯:qysb005標(biāo)簽: 醫(yī)療機(jī)構(gòu) 病毒感染 新型冠狀病毒