5月20日是“全國母乳喂養(yǎng)宣傳日”。母乳是寶寶最天然的食物。世界衛(wèi)生組織認為，母乳喂養(yǎng)可以降低兒童的死亡率，它給健康帶來的益處可以延續(xù)到成人期。

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母乳喂養(yǎng)好處多多

很多人認為，產(chǎn)婦剛生產(chǎn)完非常虛弱，再進行母乳喂養(yǎng)，會更加虛弱。其實，母乳喂養(yǎng)能夠促進產(chǎn)后子宮收縮，減少陰道出血，預(yù)防產(chǎn)后出血。此外，母乳喂養(yǎng)還有助于母嬰結(jié)合，使媽媽與寶寶之間產(chǎn)生密切的聯(lián)系。

有些媽媽認為，喂奶會導(dǎo)致乳房下垂，身材變形，從而拒絕哺乳。然而真相是母乳喂養(yǎng)能夠讓媽媽保持身材，消耗多余脂肪，使乳房豐滿。母乳喂養(yǎng)還能減少患乳腺癌、卵巢癌的風險，降低絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的發(fā)生。對嬰兒來說，母乳是最好的食物。母乳可分為前乳和后乳，二者所含的營養(yǎng)成分不同。

前乳的顏色比較淺，其主要成分是碳水化合物，還有蛋白質(zhì)、水分、維生素和豐富的礦物質(zhì)，能夠為嬰兒提供身體所需的各種營養(yǎng)物質(zhì)。而后乳的顏色比較深，其主要成分是脂肪，為嬰兒提供機體所需要的能量。前乳幾分鐘就可以吸完，后乳則需要比較長的時間才能吸完。

除了提供營養(yǎng)，母乳還能夠為嬰兒提供生命最早期的免疫物質(zhì)，幫助寶寶預(yù)防腹瀉、呼吸道感染等。新生兒來到這遍布細菌和病毒的世界卻不怎么生病，原因就是母乳為其提供了強大的免疫力。

初乳，母親產(chǎn)后 2~3 天內(nèi)乳房所分泌的乳汁，被稱為“新生兒的第一劑疫苗”。母乳中豐富的免疫球蛋白 A 已被證明能夠大幅降低寶寶得急性胃腸疾病的風險。同時，母乳中的免疫球蛋白A還能夠促進嬰兒自身免疫系統(tǒng)的發(fā)育，這種對寶寶自身免疫系統(tǒng)的早期刺激，可能對寶寶在未來歲月中抵抗疾病有著深遠的影響。

此外，母乳喂養(yǎng)的寶寶還可獲得 以下好處：1.促進神經(jīng)系統(tǒng)和智力發(fā)育。2.預(yù)防哮喘、耳部感染。3.促進牙齒發(fā)育。4.減少成年后肥胖、癌癥、1 型糖尿病等疾病的發(fā)生。

母乳喂養(yǎng)你問我答

1.母乳喂養(yǎng)到寶寶多大比較合適呢？

母乳大體可分為初乳、過渡乳、成熟乳3個階段。隨著哺乳時間的延長，乳汁中的蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)逐漸減少，脂肪含量逐漸增加。一般在產(chǎn)后6個月左右，母親體內(nèi)分泌乳汁的量和營養(yǎng)成分逐漸下降。所以，建議純母乳喂養(yǎng)至少4~6 個月。如果有條件的話，盡可能母乳喂養(yǎng)到兩歲，但孩子在6月齡左右要開始添加輔食，以補充營養(yǎng)，讓孩子逐漸從吃乳汁過渡到吃食物。

2.母乳喂養(yǎng)時，是按需喂養(yǎng)還是定時定量喂養(yǎng)？

當孩子餓了或母親乳房脹了就應(yīng)喂哺。喂奶的次數(shù)和間隔時間不受限制。產(chǎn)后第1周內(nèi)或在喂養(yǎng)習慣建立好之前，只要嬰兒表現(xiàn)出饑餓征象或是距離上一次喂養(yǎng)已4小時，就應(yīng)進行喂養(yǎng)。按這樣的頻率，24小時通常需要喂養(yǎng)8~12次。

3.乳汁不夠?qū)殞毘?，怎么辦呢？

如果是母乳無法滿足需要，可以用配方奶粉作為對母乳的補充，這種方式叫作“混合喂養(yǎng)”。如果媽媽根本無法哺乳，只能使用配方奶粉喂養(yǎng)，這種叫作“人工喂養(yǎng)”。

4.乳汁過多能讓寶寶多吃嗎？

答案是不可以。哺乳時聽到寶寶吞咽聲消失或吐出乳頭，即表示寶寶吃飽了無須再喂。哺乳后如果覺得乳房實在太脹，可以稍微擠出一點奶以緩解脹痛不適，但不能擠太多，10~20毫升即可，不需要額外排空乳房。

5.哪種喂奶姿勢可以讓媽媽和寶寶都舒適？

哺乳時應(yīng)將嬰兒面向母親的身體，這樣可使嬰兒的嘴巴正對著母親的乳頭，同時頸部稍伸展，頭部、肩部和臀部在一條直線上。對于剖宮產(chǎn)術(shù)后母親，采取橄欖球式（也稱為側(cè)抱法）或側(cè)臥式哺乳可避免嬰兒接觸到手術(shù)切口。橄欖球式哺乳也常用于早產(chǎn)兒。

6.乳汁的多少與乳房的大小有關(guān)系嗎？

乳汁的多少和乳房大小無關(guān)。乳汁是由乳房中的乳腺分泌而成的，胸部大是因為胸部脂肪堆積多，而乳腺的多少和胸部的大小沒有關(guān)系。

7.什么情況不能進行母乳喂養(yǎng)？

若有下列情況，不推薦進行母乳喂養(yǎng)。1.存在可通過母乳喂養(yǎng)傳播給孩子的感染性疾病，如HIV感染。2. 正在接受抗癌治療。3. 使用某些藥物。有些藥物在哺乳期使用不安全，因此哺乳期間，母親用任何藥物前應(yīng)咨詢醫(yī)生。4.大量飲酒后。5.使用某些違禁藥物，如大麻和其他大麻屬物質(zhì)等。6.如果孩子出生時患有“半乳糖血癥”，也不推薦母乳喂養(yǎng)。

作者 ：北京婦產(chǎn)醫(yī)院產(chǎn)科 劉靜